包皮过长

　　【案例】王女士说她的宝宝三岁了，最近一尿尿就哭。王女士怀疑她宝宝“鸡鸡”出了什么问题，一看才发现，靠近尿道的包皮处有一粒东西，马上到医院去看，医生说是包皮垢，很多宝宝都有包皮垢。听医生说清除包皮垢最好的办法是做手术，可是王女士又担心做手术局麻会影响到宝宝的健康，不知道该怎么办了？

　　小儿包皮垢,怎么样清除小儿包皮垢，小儿包皮垢该怎么办？北京军区总医院泌尿外科中心专家说，新生儿及婴儿包皮与阴茎头常常为上皮所粘连，但容易剥离。１岁小儿的包皮与阴茎头开始分开。给小儿洗澡时要轻轻地将其包皮上翻清洗干净，每周清洗１～２次，可以避免包皮内积垢，也有利于阴茎的发育。

　　由于慢性刺激使包皮与阴茎头形成纤维性粘连，不容易剥离。且易造成感染和包皮口狭小，即所谓包茎，影响小儿阴茎的发育。此时，包皮垢被包裹成块状，外观灰白色，触之较硬。这种情况下不要强行上翻小儿的包皮，应到医院用小血管钳扩张包皮，同时剥离包皮与阴茎头的粘连，取出包皮垢，再用１‰的新洁尔灭溶液清洗。

　　小儿包皮垢,怎么样清除小儿包皮垢，小儿包皮垢该怎么办？北京军区总医院泌尿外科中心专家说也可以采用包皮环套术治疗，它在本质上仍是一种环切术，但与传统的环切术不同，套扎术创伤小，简单、快捷，时间约5-10分钟，适合于门诊及小儿外科一日门诊开展。其过程是：应用根局部阻滞麻醉，根据阴茎发育情况选择合适规格的环套。

　　将包皮粘连松解，清除包皮垢，若包皮口狭小，可先行包皮背侧纵向剪开少许，用所选环套置入龟头与包皮内板之间，用7号线，在包皮外用均力系在环套的凹槽内，剪去多余包皮，术后给予止痛和消炎药。

　　对切除的包皮长度可以自由调节，一般残留约0.5—1cm，也可考虑到包皮的功能而留多一点。手术后因小便自环套中间孔中排出，护理上相当方便，可自由活动不受限制。手术后切口外观整齐、漂亮。包皮环套术是一种适用于门诊的、简捷实用的好方法，易被患者接受，值得基层推广和应用。

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