包皮过长

　　正如皮肤一样包皮也会分泌出皮脂来，由于有些男性的包皮不能向上翻起，因而引起包皮皮脂聚积在包皮的内面，再加上尿液的渗入，发生化学反应，变成包皮垢，会产生奇臭。

　　由于包皮垢产生奇臭，所以应该及时清理。北京军区总医院泌尿外科专家说去除包皮垢的方法有两种。一种是每天用清水洗掉包皮垢，另一种就是进行包皮手术治疗。

　　一、清洗包皮垢

　　如何做好清除包皮垢的工作呢？日常生活中唯一保健之道就是做好局部清洁，包皮必须翻出来洗，以避免包皮垢及发炎的发生，且洗完之后要记得翻回去，以免造成嵌顿性包茎，如果尿尿不顺或有些疼痛时，应及时去医院就医诊治。

　　二、包皮手术治疗

　　包皮环切是外科门诊常用小手术之一，用于治疗包皮过长、包茎等，以下是包皮手术的手术过程。

　　1.体位平卧位。

　　2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

　　3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2cm）

　　1）用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。

　　2）再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头.

　　4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

　　5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处.

　　6.切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

　　7.止血将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

　　8.缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。

　　9.包扎将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。

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